Showing posts with label Εξετάσεις. Show all posts
Showing posts with label Εξετάσεις. Show all posts

Πότε πρέπει να κάνω το τεστ εγκυμοσύνης;

Η καλύτερη χρονική στιγμή για να γίνει το τεστ εγκυμοσύνης είναι όταν έχει περάσει 1 εβδομάδα καθυστέρησης, αν και τα περισσότερα τεστ αναφέρουν ότι θετικοποιούνται από τις πρώτες ημέρες καθυστέρησης. Προκειμένου να έχεις σίγουρα αποτελέσματα πρέπει να προσέξεις:

(α) Να μην έχει παρέλθει η ημερομηνία λήξης του τέστ

(β) Να μην έχει αλλοιωθεί (π.χ. λόγω αποθήκευσης σε χώρο με υγρασία)

(γ) Να χρησιμοποιήσεις πρωινά ούρα

(δ) Να διαβάσεις προσεκτικά τις οδηγίες χρήσης

Μην επαναπαυθείς αν το αποτέλεσμα του τεστ είναι αρνητικό. Πιθανόν να πρόκειται για λάθος, οπότε είναι καλό να επαναληφθεί. Τα περισσότερα τεστ εξάλλου έχουν διπλή συσκευασία για επανάληψη.

ΠΡΟΓΕΝΝΗΤΙΚΟΣ ΕΛΕΓΧΟΣ

Προγεννητικός έλεγχος πριν από τη σύλληψη
Ο έλεγχος των μελλοντικών γονιών  θεωρείται απαραίτητος ώστε να αντιμετωπιστούν τυχόν προβλήματα που μπορεί να βάλουν σε κίνδυνο την εξέλιξη μιας εγκυμοσύνης. Αδιαμφισβήτητα υπάρχουν καταστάσεις που ενώ πριν την εγκυμοσύνη μπορούν εύκολα να αντιμετωπιστούν και να θεραπευτούν κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μπορούν να δημιουργήσουν σοβαρά προβλήματα.
Ο προγεννητικός έλεγχος πριν την εγκυμοσύνη πραγματοποιείται και στους δύο μελλοντικούς γονείς και περιλαμβάνει τις εξής γενικές εξετάσεις:
-Γενική αίματος. Η γενική αίματος πιθανά να αποκαλύψει κάποια αναιμία της γυναίκας ή άλλη πάθηση του αίματος που μπορεί να αντιμετωπιστεί πριν τη σύλληψη.
-Εξέταση αίματος του Σακχάρου. Με αυτήν την εξέταση διαπιστώνεται αν υπάρχει Σακχαρώδης Διαβήτης ή προδιάθεση στην κύηση. Σε τέτοιες περιπτώσεις είναι απαραίτητη η σωστή αντιμετώπιση της νόσου πριν τη σύλληψη, διαφορετικά υπάρχουν πιθανότητες για συγγενείς ανωμαλίες του εμβρύου, προεκλαμψία, κλπ.
-Ηλεκτροφόρηση της Αιμοσφαιρίνης
-Τest Δρεπανώσεως
Από τις δύο πραπάνω εξετάσεις διαπιστώνεται αν το ζευγάρι έχει το στίγμα της Β΄μεσογειακής αναιμίας ή το στίγμα της Δρεπανοκυτταρικής. Επίσης ελέγχεται η γυναίκα αν έχει ανοσία ή αν πάσχει από Ερυθρά ή αν έχει προσβληθεί  από Τοξόπλασμα, Λιστέρια, χλαμύδια κλπ.
- εξέταση για Σύφυλη
-εξέταση για Ηπατίτιδα Β και C
-εξέταση για HIV
-καλλιέργια κολπικών υγρών, για την διαπίστωση μυκήτων, τριχομονάδων, μυκοπλάσματος, ουρεοπλάσματος, χλαμυδίων κ.α
-έλεγχος του θυρεοειδούς αδένος.
-test Παπανικολάου
-εξέταση για ομάδα αίματος και Rhesus. Σε Rh αρνητικές γυναίκες χρειάζεται ιδιαίτερη προσοχή κατά την διάρκεια της εγκυμοσύνης.
Προγεννητικός έλεγχος μετά τη σύλληψη
Όταν ο γυναικολόγος σας διαπιστώσει την εγκυμοσύνη θα σας υποβάλλει σε μια σειρά εξετάσεων κάποιες από τις οποίες επαναλαμβάνονται καθόλην τη διάρκεια της κύησης ενώ παράλληλα με τα υπερηχογραφήματα θα παρακολουθεί την εξέλιξη του εμβρύου.
Ο προγεννητικός έλεγχος μετά τη σύλληψη περιλαμβάνει τις εξής γενικές εξετάσεις:
Αιματολογικές εξετάσεις
-Γενική Αίματος
-Ομάδα  Ρέζους 
-Ηλεκτροφόριση Αιμοσφαιρίνης
-Αυστραλιανό αντιγόνο
-Ερυθρά & CMV αντιγόνα (IgG  Igm)
-RPR( μόνο σε άτομα που μπορεί να έχουν έρθει σε επαφή με σύφιλη)
-αντισώματα για Τοξόπλασμα και Λιστέρια  
 -Σάκχαρο  αίματος 
-Ουρία
-Κρεατίνη  
-Τρανσαμηνάσες 
-ΗIV
Γενική εξέτασης  ούρων
Γυναικολογικές εξετάσεις
-Test ΠΑΠ
-Καλλιέργεια κολπικών υγρών,  και αντιβιόγραμμα για  ουρεόπλασμα, μυκόπλασμα και χλαμύδια.
-Διακολπική υπερηχογραφική μελέτη των έσω γεννητικών οργάνων
-Υπέρηχος μαστών όπου η ψηλάφηση το υπαγορεύει.
Υπερηχογραφήματα
-Α τριμήνου (αυχενική διαφάνεια και PAP A)
-B τριμήνου
-Γ τριμήνου
-Καρδιοτοκογραφία στο τρίτο τρίμηνο
Διαγνωστικές μέθοδοι για χρωμοσωμικές ανωμαλίες όπου απαιτείται
-Τροφοβλάστη
-Αμνιοπαρακέντηση
Καμπύλη σακχάρεως

Πόσα υπερηχογραφήματα είναι αναγκαία στην εγκυμοσύνη;

Eίναι ασφαλέστερο, η υπερηχογραφική εξέταση να γίνεται σε κάθε εξέταση της εγκυμοσύνης, με έλεγχο των βασικών παραμέτρων. (Όχι Baby-video, προκειμένου να εντυπωσιαστούν οι γονείς.) Ωστόσο, θα συνιστούσα οπωσδήποτε:
  • Μία εξέταση κατά την 6η εβδομάδα της εγκυμοσύνης (έγκαιρη διάγνωση τυχόν εξωμήτριας εγκυμοσύνης ή τραχηλικής κύησης
  • Μία εξέταση κατά την 11-13 εβδομάδα της εγκυμοσύνης για τον έλεγχο τουλάχιστον της αυχενικής διαφάνειας (αποκλεισμός σε μεγάλο βαθμό του συνδρόμου Down) , της αναλογικής ανάπτυξης κρανίου και μηριαίου οστού, της αρτιμέλειας του κυήματος και του περιγράμματος του.
  • Mία εξέταση κατά την 16-17η εβδομάδα, σε συνδυασμό με το λεγόμενο τριπλό τέστ , για αποκλεισμό του συνδρόμου Down.
  • Μια εξέταση κατά την 20-22 εβδομάδα, όπου ελέγχονται περισσότεροι παράγοντες ανάπτυξης του παιδιού, και της θέσεως του πλακούντα (το γνωστό στις εγκύους «μεγάλο υπέρηχο», αλλιώς  και  » Β”  επιπέδου», επειδή δεν γίνεται ακόμη απ? όλους τους μαιευτήρες, αλλά από όσους έχουν την σχετική εκπαίδευση.
  • Μια εξέταση κατά την 28-32ε εβδομάδα
  • Μια εξέταση μετά την 37η εβδομάδα για έλεγχο θέσης, αποκλεισμό κινδύνου δυσαναλογίας και να μην ξεχνάμε: Τον αποκλεισμό πολλαπλής περιτύλιξης του ομφαλίου λώρου.
  • Ελεγχος με Doppler: Σε ειδικές  περιπτώσεις

Πόσα υπερηχογραφήματα είναι αναγκαία στην εγκυμοσύνη;

Είναι ασφαλέστερο, η υπερηχογραφική εξέταση να γίνεται σε κάθε εξέταση της εγκυμοσύνης, με έλεγχο των βασικών παραμέτρων. (Όχι Baby-video, προκειμένου να εντυπωσιαστούν οι γονείς.) Ωστόσο, θα συνιστούσα οπωσδήποτε:

·         Μία εξέταση κατά την 6η εβδομάδα της εγκυμοσύνης (έγκαιρη διάγνωση τυχόν εξωμήτριας εγκυμοσύνης ή τραχηλικής κύησης
·         Μία εξέταση κατά την 11-13 εβδομάδα της εγκυμοσύνης για τον έλεγχο τουλάχιστον της αυχενικής διαφάνειας (αποκλεισμός σε μεγάλο βαθμό του συνδρόμου Down) , της αναλογικής ανάπτυξης κρανίου και μηριαίου οστού, της αρτιμέλειας του κυήματος και του περιγράμματος του.
·         Mία εξέταση κατά την 16-17η εβδομάδα, σε συνδυασμό με το λεγόμενο τριπλό τέστ , για αποκλεισμό του συνδρόμου Down.
·         Μια εξέταση κατά την 20-22 εβδομάδα, όπου ελέγχονται περισσότεροι παράγοντες ανάπτυξης του παιδιού, και της θέσεως του πλακούντα (το γνωστό στις εγκύους «μεγάλο υπέρηχο», αλλιώς  και  » Β’  επιπέδου», επειδή δεν γίνεται ακόμη απ? όλους τους μαιευτήρες, αλλά από όσους έχουν την σχετική εκπαίδευση.
·         Μια εξέταση κατά την 28-32ε εβδομάδα
·         Μια εξέταση μετά την 37η εβδομάδα για έλεγχο θέσης, αποκλεισμό κινδύνου δυσαναλογίας και να μην ξεχνάμε: Τον αποκλεισμό πολλαπλής περιτύλιξης του ομφαλίου λώρου.

·         Έλεγχος με Doppler: Σε ειδικές  περιπτώσεις